“幸亏医生经验丰富，不然错过了最佳治疗时间了。”近日，家住市区的高女士平安生下了可爱的宝宝，可就在宝宝出生的同一天，高女士险些遭遇意外。
原来，高女士今年24岁，是一位妊娠39周孕妇。7月底的一天，她被家人紧急送到了市妇保院急诊室，当时高女士“突发腹部剧烈疼痛，持续较长，并放射到背部，时而加重”，家人以为她要生产了，于是赶紧送到医院。值班医生为其做了急诊胎心监护，发现她出现了不规则宫缩，合并腹痛症状难以轻易鉴别出疼痛系宫缩引起还是合并其它科疾病。
住院当天，医生又详细询问病史发现，孕妇孕早期有胆囊炎发作史，孕晚期天天进食油条，孕期检查血脂一直偏高，腹痛当天中午进食红烧肉，下午即出现上腹疼痛难忍。实验室检查发现孕妈妈抽出的血肉眼可见试管上一半是白色油腻的，明显血脂过高，考虑腹痛与胆囊、胰腺疾病相关。
于是，该院蒋玲祥副主任医师团队积极与绍兴市人民医院外科、消化内科联系及时会诊，经过分析讨论结合临床，确诊为高血脂引起的妊娠期急性胰腺炎。当天即行急诊剖宫产手术，宝宝顺利娩出，脱离危险。次日，宝妈被送至绍兴市人民医院消化内科进一步治疗。
为高女士治疗的蒋玲祥副主任医师介绍，高女士患上的是妊娠性高甘油三酯血症，这种疾病如果不能及时诊断和治疗，会导致严重的并发症甚至导致母婴发病死亡。
“孕早期的脂质水平通常与怀孕前的水平相差无几，由于雌激素、孕酮和人胎盘激素的作用，在孕中期和晚期通常脂质代谢会发生显著变化，血浆脂质水平会升高，血浆甘油三酯的升高通常为原来的2～4倍；而且高甘油三酯血症引起的妊娠急性胰腺炎比其它原因引起的胰腺炎导致胎儿流产的风险更高。所以，那些家族性高甘油三酯血症、肥胖症和糖尿病患者应在孕前和孕期全程监测其甘油三酯水平。对高甘油三酯血症引起的妊娠急性胰腺炎病例应特别关注母亲和胎儿情况，一旦发病及时干预以消除母婴并发症。”蒋玲祥副主任医师说。
蒋医师继续介绍，高甘油三酯血症孕妈妈应注意以下几点：首先，要改变生活方式，孕期也可适当运动，避免肥胖，饮食结构中避免浓缩糖，低脂饮食，以平衡血脂水平，同时控制血糖。其次，怀孕前增加Omega 3脂肪酸摄入降低甘油三酯水平。第三，正在服用降脂药的患者（如家族性高甘油三酯血症或先前患有糖尿病的患者）应来医院咨询有关药物及其在妊娠期间的安全性和不利因素。
蒋医师还提醒，在产前没有常规监测和诊断高甘油三酯血症的情况下，一旦患者发生妊娠期急性胰腺炎，单纯产科治疗已不能保证孕产妇的安全，多学科团队合作治疗显得尤为重要，因此医生和孕产妇都要对此类疾病高度重视，加强患者孕期产科管理，一旦早期确诊，多学科团队的参与和产前胎儿监护可将孕产妇和胎儿的发病率降至最低。目前，该院正努力提升危重孕产妇救治中心救治能力，为绍兴地区孕产妇平安保驾护航。