胡女士是位二孩妈妈，刚刚圆了儿女双全的梦，但生完二宝后肚子却还像怀孕七八个月时那么大，而且松松垮垮的。
产后42天，她到绍兴市妇幼保健院复查身体，医生告诉她，她的腹直肌重度分离，达到了14厘米，可能需要手术治疗。生孩子时的艰难情景还历历在目，一听要动手术可把胡女士吓得不轻。于是，医生建议她先到医院产后/盆底康复中心咨询一下相关问题。
于是，胡女士忐忑不安地来到该院门诊5楼妇保科“产后康复咨询门诊”,找到了产后/盆底康复中心张红丽护士长，请她支招。
腹直肌严重分离
差点需手术治疗
张护士长检查后安慰胡女士，不要过于担心，虽然腹直肌分离比较严重，但可以先尝试康复治疗，没有起色再选择手术，请她安心配合治疗。胡女士点点头，表示愿意配合治疗。
张护士长介绍，腹直肌分离是一种自然现象。妊娠期间，体内激素的作用使得腹部肌肉松弛，子宫逐渐变大撑起腹壁会使得腹部两侧的腹直肌被拉伸、部分纤维发生断裂，由此出现不同程度分离。如有孕期体重严重超标、多胎、胎儿过重、营养不良使得肌肉组织弹性下降等因素，都会加重腹直肌分离的程度。
有研究表明，腹直肌分离通常发生在孕晚期和产后女性，顺产的妈妈有三分之二的人患有腹直肌分离，剖宫产妈妈的发生率则更高。
那么，如何发现腹直肌分离？
张护士长介绍，腹直肌分离最直观的表现是生完孩子后肚子还是松松垮垮的，小不下去。产妇可以在家自己测量腹直肌间距，一般大于两横指则认为患有腹直肌分离。
测量时，仰卧位躺在床上，双膝弯曲约90度，脚掌平放，全身放松，腹式呼吸，呼气的同时将头和肩轻轻抬离床面（腹部肌肉此时是收缩的），然后将手指在脐部轻轻下压，根据可插入的手指数量，判断腹直肌分离的距离。难以自行判断的产妇可以到医院请医护人员诊断或进行超声检查。
产后康复需重视
科学锻炼很重要
对于大多数产妇来讲，不加干预的情况下腹直肌也会逐渐自行恢复，但是几乎不可能恢复到孕前状态。而患有腹直肌分离的女性，如果不及时进行产后康复，便很难恢复正常，长期下去还会造成严重的盆底肌肉松弛、持续的慢性腰背痛、便秘，甚至发生脐疝。
张护士长表示，腹直肌分离不是由于脂肪的堆积造成，因此燃烧腹部脂肪的那些方式对改善产后“大肚腩”效果并不理想，而仰卧起坐更可能使腹直肌分离越来越严重。
当腹直肌分离≥2厘米时要注意，不能进行腰腹训练；不可以进行躯干弯曲训练，如仰卧起坐；不可以做躯干扭转练习，如扭呼啦圈。这些都会使腹直肌分离的情况更加严重。
研究表明，电刺激配合手法按摩能增强腹部肌肉力量，提高肌肉兴奋性，强化肌群训练，将分离的腹直肌逐渐恢复至正常，让“大肚腩”日渐“消瘦”。
于是接下来的一个月，张护士长采用低频电刺激+手法按摩的治疗方案定期为胡女士治疗。
一个疗程结束后，经再次检查，胡女士的腹直肌分离减至7厘米，腹围也缩小了5厘米，不需动手术了，她只要继续坚持康复治疗，不久后便可恢复正常。胡女士听罢激动地哭了，她说：“不用动手术太好了，今天晚上终于可以睡个安心觉了！”