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【绍兴晚报】三胎妈妈怀孕遇上“生死劫” 2021-09-16

这一夜,他们不眠不休只为守护生命

   “没有医护人员的抢救,我妻子真的就危险了。”近日,在经历3个多小时的手术后,家住柯桥区的刘女士终于脱离了生命危险,家人激动地对绍兴市妇幼保健院产科的医护人员表示了感谢。

  胎死腹中

  孕妈妈命悬一线

  今年38岁的刘女士,经历了两次剖宫产手术,如今怀上了第三胎。然而,今年9月,怀孕34周的她到当地医院产检,B超检查发现胎儿没了胎心,更要命的是当地为其进行产检的医生告知她,她的胎盘生长异常,考虑为凶险型前置胎盘。

  医生告诉刘女士,患凶险型前置胎盘,通常是孕妇既往有剖宫产手术史或子宫肌瘤剔除史,此次妊娠为前置胎盘(胎盘生长于子宫下段),胎盘附着于原子宫手术瘢痕部位。其发生胎盘粘连、胎盘植入和致命性大出血风险高。

  而胎盘植入是指胎盘组织不同程度侵入子宫肌层的一组疾病,临床上可出现严重的产后出血、休克,以致子宫切除,严重者甚至导致死亡。据统计,胎盘植入致孕产妇死亡率高达7%、子宫切除率达70%以上。

  就这样,刘女士被转诊紧急入住绍兴市妇幼保健院产科二病区,医护人员立即为其进行全面的检查,确诊为凶险型前置胎盘合并胎盘植入,随即做好个性化应急预案,密切关注着刘女士的身体状况。

  当晚9时,刘女士突然出现不规则宫缩,如果不及时将胎儿娩出,随时可能发生大出血。但手术风险极大,极易发生产时或产后大出血,可危及孕妇生命。

  多团队协作

  为生命守护

  危急形势下,值班的诊疗组长程昇初步判断后立即将情况报告孕产保健部徐华林主任,其到现场指导,即时启动应急预案,联合手术、麻醉、输血等科室,制订出一套切实可行的急诊手术方案。

  进入手术室前,面对紧张的刘女士和家属,程医生温柔而坚定地说:“别担心,相信我们,一切都会好起来的!”

  深夜12时30分,手术开始了。术中所见比预料得还要凶险,子宫前壁肌层已完全被胎盘组织侵犯,甚至部分已侵蚀子宫肌层并穿透至膀胱肌层,将子宫与膀胱牢牢粘在一起。子宫表面布满了怒张的血管,大出血、膀胱损伤等风险随时存在,手术难度极大!

  凭着几十年处理各种疑难杂症的临床手术经验,徐主任仔细探查病灶情况,小心分离宫颈前壁与膀胱之间的腔隙后,仔细清除胎盘组织,由于胎盘已穿透植入至膀胱壁,分离过程异常艰辛。

  凌晨两点多,手术还在继续,危机四伏但胜利的曙光已经渐渐来临。临床经验丰富的手术团队,从容镇定、手法娴熟,在多学科团队的积极努力和默契配合下,历时3个多小时的手术,刘女士终于脱离了生命危险。

  走出手术室的时候,每个人的背上都已湿透,大家不约而同地松了一口气。这一夜,他们不眠不休,只为守护生命! 

  一次成功的多学科联动救治,是无数次日常演练的缩影,每一次成功抢救的背后,都是“白衣天使”团结协作的结果!

  据介绍,绍兴市妇幼保健院作为全市高危孕产妇抢救中心,肩负着抢救全市高危孕产妇的重任,类似抢救的故事不胜枚举。此次救治成功,是该院多学科高效联动、无缝衔接、默契协作的结果,又一次印证了“妇保速度”“妇保力量”,诠释了“医者仁心”!