d

d

非常时期,新生宝宝没能及时注射疫苗,要怎么办? 2023-01-13

新生宝宝一般在住院期间注射乙肝疫苗和卡介苗,但是因各种原因,新生宝宝没能及时接种乙肝疫苗或卡介苗,怎么办?

先来认识一下这两种疫苗:

重组乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗,HepB

  (一)免疫程序与接种方法

  1.接种对象及剂次:按 “0-1-6 个月程序共接种 剂次,其中第 剂在新生儿出生后 24小时内接种,第 剂在 1月龄时接种,第 剂在 6月龄时接种。

  2.接种途径:肌内注射。

  3.接种剂量:重组(酵母)HepB:每剂次 10μg,无论产妇乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性或阴性,新生儿均接种10μg

  HepB重组[中国仓鼠卵巢(CHO)细胞]HepB:每剂次 10μg  20μgHBsAg阴性产妇所生新生儿接种 10 μgHepBHBsAg阳性产妇所生新生儿接种20μgHepB

  (二)其他事项

  1.在医院分娩的新生儿由出生的医院接种第  HepB,由辖区接种单位完成后续剂次接种。未在医院分娩的新生儿由辖区接种单位全程接种HepB

  2. HBsAg 阳性产妇所生新生儿,可按医嘱肌内注射 100 国际单位乙肝免疫球蛋白(HBIG),同时在不同(肢体)部位接种第 HepBHepBHBIG 和卡介苗(BCG)可在不同部位同时接种。

  3.HBsAg 阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后 12小时内尽早接种第 HepBHBsAg 阳性或不详产妇所生新生儿体重小于 2000g者,也应在出生后尽早接种第  HepB,并在婴儿满月龄、月龄、7月龄时按程序再完成 剂次 HepB接种。

  4.危重症新生儿,如极低出生体重儿(出生体重小于 1500g 者)、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种第1 HepB

  5.母亲为 HBsAg 阳性的儿童接种最后一剂 HepB  1-2 个月进行 HBsAg和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测,若发现 HBsAg阴性、抗-HBs 阴性或小于 10mIU/ml,可再按程序免费接种剂次 HepB

  (三)补种原则

  1.若出生 24 小时内未及时接种,应尽早接种。

  2.对于未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次。

  3. 剂与第 剂间隔应不小于28 天,第剂与第剂间隔应不小于60 天,第剂与第1剂间隔不小于4个月。

皮内注射用卡介苗(卡介苗,BCG

  (一)免疫程序与接种方法

  1.接种对象及剂次:出生时接种 剂。

  2.接种途径:皮内注射。

  3.接种剂量:0.1ml

  (二)其他事项

  1.严禁皮下或肌内注射。

  2.早产儿胎龄大于 31孕周且医学评估稳定后,可以接种 BCG。胎龄小于或等于 31孕周的早产儿,医学评估稳定后可在出院前接种。

  3.与免疫球蛋白接种间隔不做特别限制。

  (三)补种原则

  1.未接种 BCG 的小于 3月龄儿童可直接补种。

  2.3月龄-3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种。

  3.大于或等于 岁儿童不予补种。

  4.已接种 BCG 的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种。

国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2021年版)

image.png