d

d

大小排畸,到底是什么?早唐、中唐又是什么?三维、四维又该如何选择? 2023-02-08

“医生,我什么时候做中唐?小排畸先做还是大排畸先做?......”小美是新晋级的准妈妈,听身边的其他孕妇在讨论检查时,发现其他孕妇几乎都做了“早唐”,还做了“大排畸”,可是自己也是一直按照医生嘱咐做的检查,怎么自己就没有做“大排畸”呢?早唐、中唐又是什么?有些孕妈妈做了三维,更多的是做了四维,四维就是“大排畸”吗?......傻傻分不清!

无论是早唐、中唐、NT还是大排畸、小排畸,都是帮助检查胎儿是否正常的筛查项目,有些是采血检查,有些是B超检查。

NT超声检查————孕11-13+6周;

 早唐(也就是早期的唐氏筛查)——孕11-13+6采血

 中唐(也就是中期的唐氏筛查)——孕15-20+6采血,与早期结果联合计算,准确率明显提高

排畸)II级产科超声检查——孕16-20,主要针对卫生部规定必查的九大严重畸形

排畸)III级系统性产前筛查超声——孕20-24,按系统对胎儿进行扫查

都是B超检查,那么为什么有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的分级呢?

超声对胎儿的检查其实有四个等级。

Ⅰ级:一般超声检查。比如早孕期,或者临产前等,只对胎儿的大小、胎心、羊水进行基本的测量,也就是做的项目非常有限。

Ⅱ级:常规超声检查。在孕中期和孕晚期,非系统性筛查,对胎儿生长指标、胎盘、羊水和卫生部规定的大致死畸形进行的检查,是目前做的最多的超声检查。在孕16-20周做的II级产科超声检查,就是俗称小排畸。

Ⅲ级:系统性产前筛查超声通常的三维、四维超声就属此类。该筛查超声要求较高,对胎儿各系统逐步扫查,耗时较长;

Ⅳ级:产前诊断超声。这已不在常规筛查之列了,通常是在其他超声发现异常后,通过医生会诊,需胎儿医学资质的高级超声医师进行针对性检查。该超声对设备、人员有更高的要求,具有资质的医院才能进行这个检查。

那么三维、四维与普通超声什么区别呢?

我们平时做的B超,一般人只能看到黑白图像,这头和身体哪跟哪都分不清。这就是二维超声,是显示横断面图像。但是专业的医生就能看懂其中的奥妙。

三维超声:是在二维基础上提供了一个立体的成像。

四维超声:那就更清晰了,它是在二维图像的基础上通过容积成像原理而获得动态、立体的表面图像。可动态实时观察胎儿运动是否协调。如果说三维是彩色照片,那么四维就是录像。

可见三维彩超和四维彩超只是超声的一种特殊应用,与畸形筛查并没有太多关系,但因为三维、四维超声的适宜孕周正好与我们大排畸孕周一致,且三、四维超声合成影像耗时也较长,正好可以做系统超声,这也就是我们通常把三、四维超声说成是系统筛查超声的原因了。至于选择三维四维,是可以自愿选择,并且三维和四维只需要选择其一进行检查就行了