■记者 潘秀玮 通讯员 吴姣儿
近日，在市妇保院急诊室，急诊平车快速推入一位高中生模样的女孩慧慧（化名），只见她脸色苍白，全身无力，下身还出血不止。慧慧告诉医生，自己例假已经来了近10天了，有几天经血量特别多，打个喷嚏都会一股股往外涌。急诊检查后发现，慧慧的红细胞计数为280万/立方毫米，血红蛋白仅为88克/升（正常为110-150克/升），为中度贫血。急诊B超显示：子宫前位、宫腔积血。询问慧慧既往病史结合临床表现，排除其他可能后，该院妇科接诊医生尉伟东的诊断为：青春期功血。
“慧慧是很典型的青春期功血，该病的临床表现是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或多至大量出血；有时表现为数周至数月停经后，出现不规则较大量出血，持续2-3周甚至更长时间，不容易自行停止。”尉伟东医师解释道。
慧慧被转入住院治疗，经过几天激素治疗后，出血量明显减少，并配合使用补血药，贫血情况得到改善，没过几天就康复出院了。
尉伟东说，“青春期功血是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，是青春期比较常见的疾病。青春期功血主要是由于卵巢原发性发育不良、子宫发育不全、下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、甲状腺功能不足，或环境改变、精神刺激、营养障碍，以及经期剧烈运动、游泳等引发。”
尉伟东医师强调，如果不及时治疗功血，会严重损害孩子的身体健康，譬如容易造成贫血、不孕等疾病。另外，青春期的孩子心理普遍不成熟，承受能力差，功血或者其他月经不调的状况很可能会给孩子带来精神负担，出现厌食、记忆力减退等。
尉伟东表示，治疗青春期功血其实不难，一方面可以通过药物止血治疗，这是目前治疗月经过多的最主要方法，包括一般止血药及激素类止血药，激素类止血药根据病人情况可单独应用，也可联合应用。一般在用雌激素止血后，先维持稳定一段时间再逐步减量，然后加入孕激素类药物，形成周期序贯治疗。另一种是手术治疗。刮宫术是目前治疗功血最有效的方法，已婚患者应用得多些，效果比药物治疗也见效快、疗程短。但现在很多家长碍于处女膜的原因，不太愿意行刮宫术，导致延误了病情。其实如今医术发达，可以行不损伤处女膜的诊刮术，清除阴道及宫腔的积血，并刮出多余内膜组织，起到止血的作用。
此外，尉伟东也建议，青春期少女的家长，可以和孩子一起多了解一些关于月经方面的生理知识，对青春期少女来说是十分必要的。女孩一旦发现例假异常，应及早告诉家人并尽快到医院就诊。