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新冠感染让我们再一次认识母乳的力量! 2023-02-15

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这次新冠感染,让更多的坚持母乳喂养的妈妈们,真真切切感受到了母乳的力量。

婴幼儿通过食用感染新型冠状病毒的母亲的母乳是其免受SARS-CoV-2感染的一种潜在机制。在《Pediatric Research》中发表了名为Characterization of SARS-CoV-2 antibodies in human milk from 21 women with confirmed COVID-19 infection的文章,该研究对21名经RT-PCR确定感染SARS-CoV-2的妇女的母乳样品进行检测,发现了新冠确诊者母乳中存在特异性的IgA和IgG抗体,并对与母乳中抗体反应的SARS-CoV-2蛋白的抗原区域进行表征。

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而在另一篇文章中更能看到坚持超过23个月母乳喂养的母亲,母乳中的特定免疫球蛋白更为明显。发表在期刊Pediatrics上的研究分析了母亲接种新冠疫苗后,母乳中的新冠病毒抗体是否升高。收集血液和母乳样本。后续分析了血液和母乳中的核衣壳蛋白IgG 抗体,以及刺突 1 蛋白受体结合域 (RBD) IgM 和IgG 抗体,以及母乳中的新冠病毒IgA、IgM 和 IgG 抗体。所有接种疫苗的参与者母乳中都有新冠病毒IgG 抗体,而89% 有 IgA 抗体。母乳喂养≥24 个月的参与者乳汁中的 IgG 和IgA 抗体浓度明显高于母乳喂养<24 个月的参与者(P<.001)。

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人体能产生5种抗体:IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。在个体发育过程中,IgM合成最早, 在胚胎发育后期就能够合成了。IgG是在出生后3个月开始合成的,IgA是在出生后4- 6个月开始合成的,IgD、IgE开始合成的时间更晚, 并且IgD、IgE在Ig中所占比例很小。所以,出生后3个月内主要依靠从母体得到IgG、 IgA以获得免疫力。

IgG主要是由脾和淋巴结中的浆细胞合成和分泌的,是唯一可以通过胎盘从母体转移给胎儿的抗体。胎儿通过胎盘获得母体的IgG抗体是一种重要的自然被动免疫,对于新生儿抗感染有重要的作用。

新生儿通过乳汁获得母体的IgA抗体;哺乳期产妇乳腺组织中含有大量IgA产生细胞,产生两种类型(IgA1和IgA2)的抗体,IgA1主要存在于血清中,IgA2主要存在于外分泌液中,如初乳、唾液、泪液、胃肠液和支气管分泌液,是粘膜局部免疫的重要因素。产妇可以通过初乳将分泌型的IgA传递给新生儿,在新生儿的消化道粘膜上发挥免疫作用,可以和肠道正常菌群或病原微生物所产生释放的热原性物质结合,防止它们进入血液,这也是一种重要的自然被动免疫。

坚持母乳喂养,给我们的孩子更多的保护!

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