2015-06-18 丨
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沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲目的主要疾病之一。全世界有3亿~6亿人感染沙眼。它是由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体感染所致。潜伏期5-15天。沙眼为双眼发病，通过直接接触或污染物间接传播，节肢昆虫也是传播媒介。
（一）临床表现：
1.急性期：畏光、流泪、异物感，较多粘液或粘液性分泌物。可出现眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生，上下穹窿部结膜浸润，充血、布满滤泡等
2.慢性期：仅眼痒、异物感、干燥和烧灼感
3.晚期：发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。
（二）沙眼的诊断：WHO要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的2条：
1.上睑结膜5个以上滤泡
2.典型的睑结膜瘢痕
3.角膜缘滤泡或Herbert小凹
4.广泛的角膜血管翳。
（三）沙眼防治：视觉2020行动（SAFE）：即手术、抗生素、清洁脸部、改善环境。
1.沙眼的预防：
（1）应培养良好的个人卫生习惯，做到经常洗手，避免接触传播。
（2）改善环境，消灭昆虫等传播媒介
（3）改善居住条件，干旱季节更应重视。
（4）去公共场所不用他们的毛巾、浴巾等。
（5）去理发或游泳请到管理比较规范的场所
（6）出现症状及时到正规医院的眼科诊治并规范治疗
2.沙眼治疗：
（1）全身治疗：急性期或严重时应全身用抗生素。
（2）局部治疗：0.3%氧氟沙星、0.1%利福平、0.1%酞丁胺或0.5%新霉素眼液点眼，4/日.夜间用红霉素类眼膏，疗程最少10-12周。
（3）并发症治疗：手术矫正倒睫及睑内翻，是防止晚期沙眼导致角膜混浊致盲的关键措施。
