孕期保健是指围绕妇女生产前后, 以保护母婴安全、提高出生质量为目的，对孕产妇和胎婴儿进行的预防保健工作。妊娠中期是指13~27周末.此期通过合理的营养和运动对孕妇体重控制和母婴健康都面显得特别重要！
一、妊娠中期特点：胎儿生长发育开始加快，营养素需要量和热量都要求增加，热量约需增加百分之十左右，包括胎儿、孕妇需要量增加外，还需补足早孕反应导致的营养不足。
（一）妊娠中期除胎儿发育、胎盘及羊水形成外，对生成胎儿血、肉、骨骼起着重要作用的蛋白质、钙、铁、维生素等需求量大增。
（二）妊娠中期孕妇的各系统的改变，尤其是子宫、乳腺发育及血液增加都需要大量蛋白质。
二、妊娠中期营养：
（一）应制定特有的饮食计划，做到均衡摄入多种食物，选择当地当季的新鲜食物。少吃高糖、高盐及精加工食品。
（二）孕中期膳食要点：应补充充足能量、保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉类、适当增加奶类、增加适量蔬菜、水果，保证钙、铁等维生素摄入量。
（三）营养素参考摄入量：
1.三大产能营养素：
（1）总能量：增加200 kcal/日。三大产能营养素指的是碳水化合物、脂肪和蛋白质。
（2）蛋白质：在妊娠中期需增加10~15克/日，要注意补充优质蛋白质！
（3）脂类：占总能量的20~30%，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸各10%；多不饱和脂肪酸N-6与N-3的比值为4-6:1 。
N-6系多不饱和脂肪酸ARA的母体是亚油酸（所有植物油中都有）、N-3系多不饱和脂肪酸DHA的母体是＠亚麻酸（仅存在于大豆油、亚麻籽油、低芥酸菜子油等少数油种），DHA和EPA也可来源于深海鱼和蛋黄等。
2.矿物质：钙、铁、碘、锌
（1）钙：降低母亲高血压，影响母体骨密度等。妊娠中期需要：1000mg/天（膳食钙400mg ），需增加含钙食物如奶及奶制品、芝麻、小虾皮等。
(2)铁：妊娠中期容易出现贫血，应保证每天铁元素的摄入，预防贫血。AI 为 25mg/天，UL值为60 mg/天，含铁食物:动物肝、血、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、菠菜、莴笋叶等。
（3）碘：合成甲状腺素、促进新陈代谢、防止克汀病等。RNI为200ug/天，UL值为1000 ug/天
（4）锌：促进胎儿生长发育和预防先天畸形。 RNI为16.5 mg/天，UL为35 mg/天。
3.维生素：
（1）脂溶性维生素：主要是维生素A、D、E、K。
妊娠中期胎儿骨骼发育和视网膜发育的关键期，孕妈妈应注意补充维生素A、磷等元素，应多吃富含维生素A的食品如动物肝脏、胡萝卜、深绿色或红黄色果蔬等；维生素D：主要来源于紫外线光照下皮内合成，因此，孕妈妈应多进行户外活动。维生素K： K1叶绿醌，存在于绿叶蔬菜中；K2甲基萘醌，多由细菌合成。因此，孕妇在选择蔬菜时要注意叶菜要占总量的2/3，没有细菌感染不要随意使用抗菌药物。
（2）水溶性维生素：包括叶酸、维生素B1 、B2 、B6 和维生素C等。
食物来源：动物内脏、粗加工的粮谷类、豆类、蛋黄、奶类、坚果（瓜子、核桃）、新鲜的蔬菜和水果等。
（四）孕中期每天膳食构成:
谷类：350-450克；大豆制品：50-100克；蔬菜：500克（绿叶菜300克）；水果：200克；坚果：30克；水至少1500毫升白开水；鱼、禽、瘦肉：交替选用150克；鸡蛋：1个；牛奶或酸奶：250-500克；海产品和动物肝脏：每周各1次，每次约50克：油：25~30克。
三、妊娠中期运动
（一）休息：包括精神与身体休息。孕妇比正常人容易产生疲乏感，干活容易累，故要比正常人多休息，但要正常工作和做一些日常的活动。休息时可采取舒适体位，不要取平卧，以左卧位为最佳。建议适当左右交替侧卧位是必要的。
（二）睡眠：妊娠中期要保证每天有效睡眠8小时，午睡1小时。
（三）适量适宜运动：通过孕期合理运动，可以控制体重的增长，建议妊娠中期每周体重增加平均335—450g。
1. 孕期运动目的：促进孕妇消化、吸收功能，提供宝宝充足的营养，使孕妇有足够的体力迎接分娩，有利于产后的恢复等。
2.孕期适宜的运动：游泳、散步、分娩球、柔和的体操、骑车、拖地等。
3.孕妇活动指导：运动频率：≥3次/周，最好30-60分钟/天；运动量：心率≤130次/分；避免长时间站或坐；震动和剧烈运动；孕4个月后不要仰面躺着时做运动；建议在活动前、时、后要喝热开水；孕妇要避免俯身弯腰动作、尽可能减少腹部和脊椎承受重量的运动。
四、妊娠期性生活
（一）性生活好处：可锻炼孕妇骨盆底肌、保持其柔软强韧、有助于将来生产；
精液中含有胞浆素，具有抗菌作用，能杀灭致病菌，具有清洁和保护孕期阴道作用。愉悦性生活产生的荷尔蒙和爱液会促进胎儿脑神经的发育。在妊娠中期可以适度性生活，但性生活前双方先排尿、清洗外阴；过性生活时要掌握分寸，采取适当的体位和技巧、避免增加腹部负担。特别提醒的是不要刺激乳头，以免催产素分泌而引发宫缩。
（二）不宜过性生活的状态:
孕妇腰痛、阴道出血、多次流产史或有流产威胁存在、前置胎盘、宫颈机能不全、子宫收缩太频繁、患阴道炎或性病等。
五、建立亲子关系
（一）胎动：18－20周时开始孕妈妈感到胎动，6个月时，胎儿的手抓握是强有力的，足以支持胎儿自己的重量。胎动良好是胎儿在宫内活动情况良好的表现。但妊娠中期不需要数胎动。
（二）胎教： 胎儿在宫内已具备运动、感觉、听觉、触觉等能力；胎儿在子宫内对光也敏感，光通过母腹壁和子宫的薄壁传递，所以胎儿可能经历黑夜和白昼。
妊娠中期是亲子关系开始建立的时期，父母可以用音乐、语言、唱歌、抚摸等方法学会与胎儿间互相交往，以促进胎儿体格和智能发育。
温馨提示：为了母婴的健康，建议准妈妈和准爸爸定期到我院健康教育学校接受孕产期保健相关课程的培训，这对做好孕产期保健和孕育健康新生命具有不可忽视作用。
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