7月28日是世界肝炎日。你知道吗?第一届世界肝炎认知宣传活动定于2004年10月1日在比利时布鲁塞举行,其主题是“与你同行”。主要目的是向公众、医务界、政府人员宣传有关丙型肝炎的预防、筛查和治疗知识。
7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克.布隆伯格的诞生日,为纪念这位乙肝病毒发现者,世界卫生组织2010年5月决定,从2011年开始将每年的世界世界肝炎日从5月19日变更为7月28日。
一、大、小三阳的女性能怀孕吗?
虽然目前针对乙肝的治疗方法上已经有了很大的进步,但是仍然没有有效的办法能在短时间内使大三阳和小三阳及HBV-DNA患者稳定的转阴,可是最佳生育年龄是有限的。所以我建议如果肝功正常,不管大三阳小三阳的妇女只要肝功能正常,还是抓紧时间怀孕吧,若等到年龄大了又出现肝功异常就更加被动了。我们通常会从病毒感染的情况和肝脏损伤情况两个方面来评鉴乙肝的严重程度,提醒所有的乙肝妇女在计划怀孕前要请医生做较全面评估,怀孕后及时到妇产科门诊就诊和建母婴保健卡;孕期除了正常的产科检查之外还要经常随访肝功能,当出现肝功能出现异常时及时给予必要的治疗干预。没有肝功能异常的孕妇孕期的过程基本和非感染孕产妇一样。特别提醒失代偿性肝硬化建议不要怀孕了,以免在漫长的孕期里发生不测。
二、怀孕前肝功能异常能怀孕吗?
最好避免,怀孕后胎儿会加重肝脏的负担,肝功的恶化不利于母子安全。如怀孕前就有肝功异常的情况,那孕后更有可能进一步上升。所以应先保肝或者必要时抗病毒治疗一段时间稳定后再怀孕。
三、怀孕后发现肝功能异常怎么办?
因为早孕反应和胎儿对母体肝脏的负担,加上早孕反应,妊娠剧吐,健康人怀孕后也有可能有肝功异常。保持镇定放松心情,严密监控病情发展,避免随便用药。但不排除必要的治疗。如果乙肝孕妇肝功一直居高保肝治疗效果不好应该做进一步检查必要时要考虑进行抗病毒治疗。肝功异常时要加强DNA的监测,观察自我HBV DNA的清除情况很重要。
四、乙肝准妈妈怀孕前后要比健康孕妇多做什么检查?
怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量甚至肝纤维化指标的化验、肝脾B超,必要时检查弹性超声。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。全面评估其肝功能及病毒活动状况。孕期每1-2个月复查一次肝功能,以便发现病情变化及时治疗。
五、乙肝患者什么样的情况应该避免怀孕?
1. 急性乙肝,明显的肝功能异常者。
2.慢性乙肝肝脏损害严重,证实为肝硬化,伴有明显血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍等。
3.近期肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症。
4.伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等。
5.曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。
六、怀孕期间能注射乙肝疫苗吗?
原则上所有的疫苗接种都应该在孕前3个月前完成。所以不建议妊娠期间接种乙肝疫苗。
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