甜蜜无负担--妊娠期糖尿病健康宣教

2021-07-282050

每个孕妈妈在孕24-28周要做“糖筛”。

什么“唐筛”?不是已经孕早期做过了吗?

NONONO

“糖筛”全称为:妊娠期葡萄糖耐量试验,现在正确的名字是“糖耐”;非彼“唐筛”(唐氏筛查)。

为什么要做这个“糖耐”?

因为妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠(PGDM),这种情况占孕期糖尿病的10%;另一种为妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM),90%以上的妊娠合并糖尿病为妊娠期糖尿病(GDM)。

目前妊娠合并糖尿病的发病率有上升趋势,当然这跟各大产科医院,尽心尽责为每一位孕妈妈的重视有关。

妊娠期有三多症状(多饮、多食、多尿),本次妊娠并发羊水过多或巨大儿者,应警惕合并糖尿病的可能。

但是大多数妊娠期糖尿病孕妇无明显的临床表现。

1、妊娠前已经确诊为糖尿病的孕妇;

2、有糖尿病高危因素者,首次产:空腹血糖≥7.0mmol/L;或75gOGTT试验服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L;或伴有典型的高血糖或高血糖危象症状,同时任意血糖≥11.1mmol/L;或糖化血红蛋白(HbAlc)≥6.5%

符合以上2项中任意一项者,诊断为孕前糖尿病:

“糖耐”是妊娠期糖尿病诊断的主要措施;75gOGTT结果:

空腹血糖5.0mmol/L,服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L

达到上述任何一点,均诊断妊娠期糖尿病(GDM

对于医疗资源缺乏地区。建议孕24-28周检查空腹血糖≥5.1mmol/L,可以直接诊断为妊娠期糖尿病(GDM

75gOGTT,怎么做?

完全不用担心,因为你是到医院进行检查的,美丽的护士小姐姐会帮助你一起完成这个试验。

要问什么感觉,那就是甜!真甜!

经过这么“甜蜜”的检查后,一个不小心成为了“糖妈妈”。

不要慌!先来了解一下,妊娠期糖尿病到底是什么鬼?

俗话说:知己知彼,百战不殆!

一句话“妊娠期葡萄糖耐受性异常”,详细解释一下:孕期物质代谢和激素水平变化引起糖代谢紊乱,体内葡萄糖不能很好地利用,出现血糖升高和尿糖。

什么?什么?什么?还是不能明白。

举个例子(栗子)

人体就像一个大工厂,工厂平时运作状态是有条不紊,大家各司其职,其乐融融;

怀孕就是这个工厂突然接到一个特大单“造人”;

有了这个特级大工作目标,工厂各个部门的工作量会有不同程度地发生变化。

优秀的团队,还是可以继续保持忙碌地有条不紊工作。

而管理稍差的工厂或者团队,面对这突如其来的大工程,就只剩下忙乱了,有的过劳、有的罢工、有的失职……各种混乱。

胰腺是人体的一个内分泌器官(大部门),在胰腺上零散分布着很多胰岛(小部门)。

在胰岛这个小部门里面有很多叫做胰岛素的员工,由胰岛分泌而成。他们的专职工作是分拣“糖”。

有的工厂管理不好,胰岛和胰岛素会受到其他部门“造人”而产生的物质(胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇、胎盘胰岛素酶、瘦素、肿瘤坏死因子等)干扰,降低工作效率,不能按时完成分拣“糖”的工作……

有的工厂本身管理不错,但是工厂主人进“糖”太多,胰岛素不堪重负,“糖”爆仓严重;“糖”全部塞进了血液这条运输带里面……

于是..

工厂就可能发生了各种故障(流产、高血压、感染、羊水过多、难产),严重的,还直接影响大单“造”的这个小人(巨大儿、生长受限、早产、胎儿宫内窘迫、畸形)

就算是顺利造出了小人,小人儿的体质也可能受到工厂的影响,出现新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征。

那么可怕!万一已经有了这个“甜甜”的名字“糖妈妈”,要怎么办?

第一步:合理控制进“糖”量和“糖”的种类,避免“糖”的严重爆仓;这里送上一份糖妈妈的掌中宝:鲜虾鱼肉一整手;猪肉羊肉一掌心;坚果种子四指间;再加水果捧一捧;别忘蔬菜捧两捧。还是不能理解的妈妈,绍兴市妇幼保健院产科,营养门诊为您提供最专业的饮食指导。

第二步:开始运动,锻炼身体,每餐30分钟后进行中等强度的运动,消耗进入体内的一部分糖,减轻胰岛素员工的工作量。孕妈妈可以根据各自情况,选择合适的运动项目;进行散步、快走、游泳、孕妇瑜伽、孕妇体操、分娩球、生育舞蹈等;绍兴市妇幼保健院孕妇训练营,为您提供专业的孕妇运动指导。

部分“糖妈妈”通过调整饮食,合理运动,血糖就能得到良好的控制。

少部分“糖妈妈”还是不能控制血糖,那么需要寻找最最专业的医生了,可能需要进一步药物干预,这就相当于工厂终于外聘临时工来帮忙了。

绍兴市妇幼保健院,全体医护人员,会一直守护您和宝宝的健康。