当前，我国已进入老龄化社会，预计2035年，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。随着年龄增长，老年人器官功能减弱，机体免疫力下降，面临慢性病和传染病的双重威胁。患有慢性基础性疾病的老年人如果感染了传染病，往往病程更长、重症风险更高，并有可能导致原有慢性病加重。在抵御传染病的战场上，疫苗就是保护老年人生命健康最经济、最有效的手段。
一、有哪些疫苗推荐老年人接种呢？
国内各项慢性病防治指南对老年人推荐接种的疫苗包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗等。《健康中国行动（2019—2030年）》建议，老年人和慢性呼吸系统疾病患者等高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗；《老年失能预防核心信息》建议老年人接种肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗，流感流行季前及时接种流感疫苗。
二、流感疫苗为什么要每年接种？
流感病毒非常容易发生变异，可造成既往感染或接种疫苗产生的免疫保护失效。世界卫生组织每年对流行的毒株开展预测，疫苗生产企业会依据推荐毒株生产当年的流感疫苗。此外，接种流感疫苗后体内的抗体水平通常在2~4周达到高峰，持续保护时间在6~8个月。因此，建议在每年流感流行季节前接种疫苗，以获得最大程度的保护作用。
三、打了肺炎球菌疫苗还是得了肺炎，是疫苗没有效吗？
当前，适用于老年人的肺炎球菌疫苗是23价肺炎球菌多糖疫苗，它包含了23种能引起肺炎链球菌感染的血清型（国内主要流行的8个血清型均包含在内），覆盖了85%~90%可导致侵袭性肺炎链球菌肺炎的致病菌。疫苗对老年人具有良好的免疫原性，在接种后5~6天即可产生保护性抗体，3周达到高峰，疫苗保护效果至少可持续5年。研究表明，接种23价肺炎球菌多糖疫苗可以有效降低肺炎球菌疾病的发病率，降低重症感染和住院的发生率。
而老年人肺炎的诱因不止疫苗包含的23种血清型致病菌，疫苗并非万能，且和其他疫苗一样，由于个体差异等因素，肺炎球菌疫苗的保护效果也不可能达到百分之百，因此，接种疫苗后得了肺炎，并不代表疫苗没有效。
四、以前得过带状疱疹，还能打疫苗吗？
带状疱疹的发病率随着年龄增长而增加，尤其在50岁以上人群中，发病、住院和重症的概率迅速升高，85岁以上的老年人发病率高达50%。带状疱疹具有一定的复发概率，年龄较大及免疫力较低人群复发可能性更高，接种疫苗可减少复发率。所以符合接种条件的老年人，无论既往是否得过带状疱疹，都可通过接种带状疱疹疫苗，降低带状疱疹发病可能。
这个秋天，赶快带上家里的老人，往接种门诊走起来吧！
资料来源：浙江省疾病预防控制中心健康信息
