11 月 14 日是联合国糖尿病日，今天咱就来好好唠一唠——妊娠期糖尿病。
如果孕妈一旦被诊断为妊娠期糖尿病，可能会出现多种不良妊娠结局，比如:巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等，且远期母儿代谢综合征的发生风险增高；糖尿病妇女非计划妊娠会增加胎儿畸形的风险……，总之，妊娠期糖尿病会给孕妈妈和胎儿带来的潜在危害很多，每位孕妈妈都要重视起来。
一、怀个孕怎么就和糖尿病扯上了？
1.宝宝的“锅”
有些孕妈纳闷，为啥孕前身体好好的，怀孕后血糖一直飙？
其实这是怀孕本身带来的，准确来讲，是肚子里的小家伙搞的。正常情况下，胰岛素会把人体吸收的糖分运输到各个器官、组织，运输完，血糖也会降下来，但是怀孕后，胎盘会产生一些激素及细胞因子释放进母体，阻止胰岛素正常工作，产生“胰岛素抵抗”状态。而母体要保持妊娠期的代谢正常，胰腺必须产生相当于正常情况下2~5倍或更多的胰岛素才能克服这种胰岛素抵抗，维持糖代谢平衡。如果胰岛细胞不能代偿性分泌更多胰岛素时，孕妈就会出现血糖升高。
2.管不住嘴，迈不开腿
孕期不克制，猛吃海喝，各种高热量食物、补品“来者不拒”，以及经常躺着不动，久而久之，“甜蜜的烦恼”就找上门了。
二、这几类人容易被妊娠期糖尿病“盯”上
确诊妊娠期糖尿病的孕妈一般是本身有高危因素，比如：肥胖、一级亲属患有2型糖尿病、冠心病史、慢性高血压、高密度脂蛋白<1mmol/L和（或）三酰甘油>2.8mmol/L、妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征史、早孕期空腹尿糖反复阳性、年龄>45岁。
三、如何预防妊娠期糖尿病？
?怀孕前若发现血糖升高或诊断为糖尿病，应该通过积极控制饮食、适量运动以及改善生活方式，必要时使用药物，尽量控制血糖后再备孕。
?发现怀孕后应在首次产检时进行空腹血糖筛查，若空腹血糖超过5.6mmol/L，即可诊断为妊娠期合并空腹血糖受损，应开始积极控制饮食并定期检测血糖。
四、确诊了妊娠期糖尿病怎么办？
在孕期24-28周会进行口服葡萄糖耐量试验，俗称糖筛，在三次血糖结果中，只要空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0 mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，任1个点血糖达到上述标准即诊断妊娠期糖尿病。如果确诊了妊娠期糖尿病，孕妈妈们先别慌，大多数的妊娠期糖尿病都不需要药物治疗，只要通过饮食控制和运动就可以让血糖达标。
1.注意饮食均衡
?主食要粗细搭配，优先选择多样化、血糖生成指数较低、对血糖影响较小的食物。摄入淀粉类主食的时候，不建议摄入较多的汤水，因为食物消化吸收会加快，不利于控制餐后血糖。
?脂肪摄入过多会导致总能量摄入过多，也会影响血糖控制，孕妈要尽量少吃含油多的食物及少吃油炸食品。
?蔬菜富含膳食纤维和维生素，而且增强饱腹感，所以提倡多吃蔬菜，每日蔬菜摄入建议500g以上。
?进食的先后顺序也会影响到餐后血糖，膳食纤维能延缓食物消化吸收速度，所以先吃菜和肉，然后搭配主食吃，有助于控制餐后血糖。
2.规律运动
规律运动可提高血糖达标率，每天30分钟中等强度的有氧运动（走路、瑜伽、游泳、体操等）可以明显降低正常体重孕妇，尤其是超重和肥胖孕妇的妊娠期高血糖发生风险。
如果当饮食控制和运动后血糖仍然不能达标，那就需要及时用胰岛素降糖了。
五、妊娠糖尿病，生完娃就能好吗？
大部分妊娠期糖尿病孕妇在娃出生以后到三个月左右，血糖能够恢复到正常的水平。不过对于有妊娠期糖尿病的孕妈来说，产后发生血糖异常的可能性比一般人会更高一些，所以一般会在产后4~12周再做一次口服葡萄糖耐量试验，来检测是不是存在血糖异常，如果结果正常，则建议每1~3年进行一次血糖检测。
孕妈妈们一旦确诊了妊娠期糖尿病，不要太焦虑和紧张，保持心情舒畅，在医生指导下合理安排饮食、运动。必要时，积极配合医生治疗，希望每个孕妈都能顺利生下宝宝。
