2013-01-15 丨
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近日，市妇保院获准开展“试管婴儿”技术
眼下不孕不育的患者日益增多，但绍兴一直没有医院获得“试管婴儿”技术资格，不少夫妇只好奔波于“沪杭”求医孕育下一代。2012年12月，经国家卫生部专家团评审，绍兴市妇幼保健院获准开展常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)等人类辅助生殖技术服务。体外受精-胚胎移植及其衍生技术俗称“试管婴儿”技术。这是目前我市唯一一家获国家卫生部批准开展“试管婴儿”技术的医疗机构。
“‘创造生命’是医学中最精彩的艺术，特别是帮助不孕不育病友圆生儿育女梦。”该院生殖中心主任夏舟岚表示，作为一家公立医院，中心不仅把“试管婴儿”技术作为造福不孕不育症夫妇的技术手段，还把它当做一件艺术品来精心雕琢。该院将全心全意为不孕不育患友服务，让更多患友圆“艺术健康宝宝梦”。
有关资料统计显示，我国每10对育龄夫妇中就有1对不育。对不孕不育的夫妇来说，10%最终只有通过做“试管婴儿”术来治疗。我市有100余万育龄期妇女，每年约有2.5万对夫妇结婚，每年将有2000多对夫妇需要不孕不育医生的帮助。此次该院获准开展试管婴儿技术填补了我市生殖辅助领域的空白，为广大不孕不育夫妇带来福音。
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三问“试管婴儿”
“试管婴儿”技术是“常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射等人类辅助生殖技术的统称。常规体外受精-胚胎移植”是指分别将卵子与精子取出后，在体外(培养皿中)使其受精，并发育成胚胎后，再植回母体子宫内。因此，胚胎在体外培养的时间只有几天，最重要的目的是确定精卵能结合成功，并筛选好的胚胎植回母体，以增加怀孕成功的机会。体外受精-胚胎移植技术适宜人群：女性输卵管阻塞、盆腔粘连、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫性不孕；男性少、弱精子症，不明原因的不育。主要包括促排卵、卵泡监测、取卵手术、精卵体外处理、体外受精、胚胎的体外培养、胚胎移植等环节。
1问：“试管婴儿”到底怎么做？
卵胞浆内单精子显微注射技术（俗称第二代试管婴儿技术），就是选择形态和功能正常的精子，对应地注射到每个卵子中。也就是说在常规体外受精-胚胎移植技术之上，对体外受精环节进行人为的干预。这是个新发展的技术，可以说卵胞浆内单精子显微注射是男性不孕不育治疗中最成功的技术，对于精子质量不好的夫妇有很大的帮助。适宜人群：当精子数量少或活力低，或有抗精子抗体时，常规的IVF很难受精，精子功能异常和需行植入前胚胎遗传学检查的；或以前曾经进行IVF受精失败者，可应用卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
2问：“试管婴儿”费用要多少？
“试管婴儿”技术是一项高、精、尖技术，需要具备一组有经验及专门技术的人员，一定的仪器，必需的药品。“试管婴儿”费用包括药物费用及手术费用，由于促排卵的药品费用较高，卵子受精、胚胎发育所需外界条件高，所以做一例“试管婴儿”的费用也较高。一般情况下，一个周期费用在2万到3万元之间，因为每一名患者所用的药物剂量不同，所以每个做IVF的患者所需的费用也有所不同，一般来讲，年龄轻、卵巢反应性好的患者需要的费用较低，具体费用应向生殖中心的医生咨询。
3问：“试管婴儿”成功率高吗？
“试管婴儿”的成功率是大家非常关心的一个问题，一般情况下，一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠几率不超过30%，通俗一点，就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝都能得到的。同样“试管婴儿”也不是每个治疗周期都会成功。专家指出患者在决定进行这项治疗前，还应充分了解进行试管婴儿治疗的过程、结局、并发症，在治疗过程中与医护人员密切配合配合。当检查结果表明HCG升高，仍不能掉以轻心，因为“试管婴儿”发生流产或胚胎宫内停育的可能比自然妊娠高。如经证实，应及时考虑终止妊娠，避免大量出血及感柒而影响下次的治疗。另外，由于在试管婴儿治疗中，一般每次移植1-2个胚胎，因此有可能发生多胎妊娠。多胎妊娠易有并发症，也易发生早产，因此如出现三胎妊娠，必须进行减胎术。减胎技术目前虽已很成熟，但减胎手术仍可有10%的机会造成全部胚胎流产。如患者输卵管未完全堵塞，移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕，有时甚至发生宫内合并宫外妊娠，应予以高度重视，及早诊治，以免发生大出血等危险。任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中，但畸形率不高于自然妊娠。
最后提醒广大患者，根据相关规定：凡是不孕不育夫妇想行试管婴儿技术，必须向医院提供以下证件：结婚证、双方身份证、计划生育证明。不得实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术的有：任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；患有《母婴保健法》规定的不宜生育的，目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；任何一方接触致畸的射线、毒物、药品并处于作用期；女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
