1.全面实施公立医院综合改革
公立医院综合改革成效显著。实现年度门(急)诊患者平均费用和年度住院患者平均费用零增长,平均住院日进一步缩短,基药使用比例21%,自体输血率62.0%,药品占总收入比例23.2%,抗菌药物使用、剖宫产率和百元耗材控制全市领先,财政支出绩效考核成绩优秀。
2.深化优质服务工程
实施以患者满意为主导的服务评价体系。开展第三方满意度调查,每月聘请专职服务暗访员对全院各窗口服务进行暗访;制订医院服务标准书;成立出院病人电话随访中心;深化优质护理服务,优质护理示范工程覆盖全院;落实“微”服务,开设PAC(流产后关爱)服务,提供免费WIFI服务、开设读书吧。
3.加强医院文化建设
职工代表大会审议确定医院使命“尊重生命、呵护妇儿”、院训“德为先、人为本”、院歌《一路同行》和“打造成技术过硬、服务一流、资源节约、环境友好、省内有影响力和辐射力的妇幼保健医疗中心”的医院愿景。开展科室文化建设活动,增强员工凝聚力和使命感,提升医院文化内涵。
4.落实妇幼保健公共职能
实现妇幼保健信息系统全市联网,实时输入;孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和其他指标达到考核要求;出生医学证明管理工作走在全省前列,绍兴模式在全省推广;高危孕产妇管理经验在全国会议上交流。
5.实现医疗质量持续改进
加强医疗质量管理,扎实推进临床路径。产科质量在浙江省质控联合检查23家三级甲等医院中排名第三。组织开展“医院感染控制月”活动,2013年院感发生率2.53%,医院感染持续有效控制。落实产科十项安全管理工作,在2013年浙江省产科安全管理十项规定检查中成绩优秀。
6.医疗技术不断提升
加强专科品牌建设。凭借母体医学、胎儿医学、普通产科三个亚专科特色技术和急危重孕产妇的救治能力等优势,成功创建成为浙东地区“产科区域专病中心”建设单位。IVF/ICSI两项人类辅助生殖技术通过评审正式运行。妇科四级内镜手术进一步做强。熟练开展腹腔镜下广泛子宫切除加淋巴清除术;成功开展外阴癌手术,子宫内膜癌、宫颈癌腹腔镜下微创手术,在2013年浙江省微创外科学术年会手术视频大赛和全国妇科内镜手术研讨会手术视频秀中分别获一、二、三等奖。
7.深化阳光用药工程
规范医务人员合理用药,实施全处方点评制度,对临床用药实施动态监测及超常预警。开展抗菌药物使用专项整治,在全市2013年度抗菌药物临床应用管理专项督导检查中名列第一。制定《进一步加强麻醉科药品管理的规定》、《高危药品管理制度》、《基本药物配备使用工作实施方案》。2013年基本药物使用率为21.06%,在卫生局组织的第一、第二轮处方点评中成绩处于前列。
8.科教工作取得突破
2013年医院承担各级各类项目12项,立项科研为历年之最。公共科技创新平台生殖遗传实验室平台建设通过验收。妇产科超声团队成功申报第三批“绍兴市重点创新团队”。浙江省基层卫生适宜技术基地建设成绩优秀并成为第四批滚动基地。
9.完成党支部公推直选
开展党支部“公推直选”换届选举工作。全院9个支部顺利完成支部书记、支委选举工作。对进一步落实党员知情权、参与权、选举权和监督权,增强党员主体意识,推进党内民主建设等具有重要意义。
10.实施硬件改造
完成妇幼保健中心大楼搬迁,开展新院选址工作。加强医院环境改造,实施住院楼电梯工程。增设病房卫生间防滑扶手及应急呼叫铃,完成住院楼,门诊楼中央空调主机更换,开展卫生间卫生整治工作。完成新MICU、血库、妇保科等改造并搬迁使用,扩大产科门诊,增设产科床位30张。



