原本想在上月底剖宫产,不料医生坚持不让剖。9月2日下午,市民张女士在市妇保院顺产产下一女婴,“现在想想医生的坚持还是对的,顺产费用低、身体恢复快、对宝宝也好。”据了解,浙江省的剖宫产率在50%左右,我市剖宫产率保持在全省平均水平以下,其中占全市总分娩量接近1/3的市妇保院多年来剖宫产率控制在35%左右,处在全省最低水平,功不可没。
市妇保院产二科主任、主任医师李红梅介绍说,据WHO的报告透露接近50%的中国孕妇是通过剖腹产生下了自己的宝宝。而专家认为这50%的孕妇中近一半是没必要采用剖腹产。“一般情况下,能正常分娩顺产的,我们都要鼓励孕妇顺产。”李医师说,和剖腹产相比,自然分娩还是最佳选择,除去一些高危孕妇或者胎儿特别巨大的,孕妇还是应该在医生的建议下考虑自然分娩。
医学上规定,婴儿巨大、骨盆畸形、狭窄,宫内急性缺氧,母亲患有疾病不能耐受分娩,以及有突发事件中止妊娠才能进行剖宫产。但近些年来,由于社会各界对剖宫产的错误认识以及高龄孕妇增加等原因,致使剖宫产率一直居高不下。越来越多的孕妇选择剖宫产,她们或是担心身材走样,或是害怕分娩的痛苦。李医师表示,剖宫产只是解决难产或抢救新生儿的手段,原则上不能超过3次,且剖得越多,风险越大,产妇应谨慎选择剖宫产手术。
总的来说,自然分娩是“先苦后甜”,剖宫产则是“先甜后苦”。产妇及其家属往往过多地考虑了分娩的痛苦,却忽略了剖宫产给人体带来的损伤。近来,医院接待的剖宫产合并症患者日益增多,这也让产妇多了一些对剖宫产的顾虑。现在“单独两孩子”政策实施了,顺产更有利于下一胎的分娩。
自然分娩无论是对准妈妈还是对胎儿来讲都非常有益。从分娩的过程来看,阴道自然分娩有如下好处:
1.临床证实,阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少,产后体力恢复很快。
2.胎儿由子宫内依赖母体生活,到出生后的独立生活是一个巨大的转变,这一转变必须有一个适应的过程。胎儿经阴道自然分娩,子宫有节奏地使胎儿胸部受到压缩和扩张,使出生后婴儿的肺泡富有弹性,容易扩张。当胎儿经过阴道时,胸部受压,娩出后,胸腔突然扩大,有利于胎儿出生后的呼吸系统建立。婴儿肺部的挤压作用,对孩子今后的发育有好处。
3.很多剖宫产的人都没有母乳,孩子喂奶粉的话很麻烦。胎儿经过产道时所受到的压力还会刺激胎儿发生应激反应,引起一系列的内分泌改变,尤其是肾上腺皮质激素增多,可促进免疫因子的产生而增强机体的抗病能力;免疫球蛋白在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,这也就是自然分娩的新生儿比剖宫产的婴儿具有更强的抵抗力的原因。
近10年来,市妇保院的剖宫产率一直控制在35%左右,处于全省各类医院中剖宫产率的最低水平。在临床上严格控制手术指征外,该院还从孕前、产前宣教开始,向准备做妈妈的女性宣传,让她们了解剖宫产所带来的危害以及自然分娩对母婴的益处,增强和改善孕妇及家属对分娩过程的理解和配合,消除产前紧张恐惧的情绪。同时,医院不断提高医务人员的理论业务素质,为自然分娩打下良好的基础。另外,通过大力开展导乐陪伴分娩和无痛分娩,让产妇对自然分娩的恐惧大大降低,也促进了剖宫产率的降低。



