猴年来了，随着国家“单独两孩”、“全面两孩”新政的次第落地，当有计划在猴年为家庭添丁的市民欢欣鼓舞时，绍兴市妇幼保健院却“严阵以待”。
如何应对今年的生育高峰，打赢这场温柔却严峻的“没有硝烟的战争”？市妇保院已拉响了“战备警报”，统筹全院资源全力应战。
3月8日，市妇保院以一场大型健康义诊咨询活动告诉市民：迎接“两孩”，我们准备好了！
“三八”义诊咨询，城市广场真闹猛
3月8日上午，城市广场热闹非凡，由绍兴市妇幼保健院联合越城区卫计局开展的“关注全面两孩生育，呵护健康尽在妇保”大型义诊咨询活动正在这里举行，“顶级配置”的专家阵容、实用的健康知识让活动备受欢迎，尽管天空飘着细雨，但前来咨询的市民还是络绎不绝。
徐华林、黄章骞、徐金亮、马英英……来自市妇保院产科再生育门诊及生殖健康科、妇科、产科、乳腺科、儿童内分泌科、中医科及护理方面的专家们刚坐到“摊位”前，就被女性朋友们层层包围起来，其中大部分问题与“两孩再生育”有关。
“医生，我今年43岁了，有高血压史，正在吃药，想再生一个孩子，可以吗？”“医生，我和丈夫已经38岁了，打算再生一个，已经在补充叶酸了，但备孕几个月，一直没什么动静，我该怎么办？”在再生育咨询台前，阮秀兰医生接待了一个又一个咨询再生育问题的市民。阮秀兰专家介绍，对于正在服用降压药的市民，建议咨询专业医生，换成对孕期副作用较小的相对安全的降压药，且待血压稳定后再生育；对备孕半年以上无动静的市民，她的建议是，夫妻俩最好都去医院生殖健康科接受检查，以确定不孕的原因。
阮秀兰介绍，40多岁的女性想生两孩的并不罕见，市妇保院再生育门诊接待的45岁、46岁的女性不少，她们往往因为孩子已经读大学或出国了，成为事实上的“空巢家庭”，所以急切希望抓住政策的东风赶紧再生一个孩子。
产科专家徐华林则被已经进入孕期的准妈妈们包围。“我怀孕4个月了，是双胞胎，想问问孕期要注意什么？”“我怀孕6个月了，现在患了糖尿病，该怎么办啊？”“第一次怀孕时生了卵巢囊肿，接受过手术，现在孕二孩，请问再生卵巢囊肿的可能性有多大？”……面对准妈妈们抛来的一个个问题，徐华林笑眯眯地，一一耐心作答。
除了义诊咨询，现场还有测血压和血糖、两孩政策咨询等服务。对有些咨询乳腺问题的患者，医生还将其请到了旁边的乳腺体检室，进行私密检查。原来，考虑到乳腺检查的私密性，医院特意在广场上设置了临时的乳腺体检室。与此同时，市妇保院还在医院推出了“两孩生育”孕前保健知识讲座，许多高龄孕妇及有两孩生育意愿的女性朋友都赶来听课。据专家们介绍，有研究表明，出生缺陷发生率与育龄妇女的生育年龄有关，产妇年龄≥35岁是出生缺陷的高危因素。据统计，我省35岁以上的高龄产妇占全部产妇人数有逐渐上升趋势，2014年高龄产妇已占8.9%。
市妇保院“八大招”应对生育“双高峰”
国家“单独两孩”、“全面两孩”新政的次第落地、民间喜欢猴年宝宝的习俗，使2016年我市将面临生育“双高峰”。作为全市妇女儿童的医疗中心和妇幼保健的技术指导中心，市妇保院通过强化内涵建设，提升服务品质，以全新的姿态，迎接“生育高峰”的到来。具体来说，主要有“八大举措”。
一是以生育高峰为重心，整合全院资源为其服务。全院各科以满足产科需求为前提，各级干部下沉一线，靠前指挥。全院人员、床位、设备、物资等集中统一调配，深挖内部潜力，进一步提高产科服务能力。畅通绿色通道，确保急危重孕产妇得到及时高效的救治。
二是大力宣传两孩再生育知识，减少不良妊娠。通过医院门户网站、微信公众号、健康教育学校等平台，运用“三八”节大型义诊活动等多种载体，多途径多形式宣传普及两孩再生育知识，提高有两孩生育意愿和需求的妇女，尤其是高龄妇女孕前期保健常识，正确引导两孩妈妈科学进行孕前保健，减少不良妊娠结局。
三是不断修订生育高峰应急预案，以确保应急预案更具操作性和实用性。
四是加强孕产妇信息监测。保健部每月上报全市分娩情况分析报告，急诊室护士长、产科大科主任每日上报产科病人收治情况，以便必要时及时启动应急预案，高效调配产科资源。
五是增强产科门诊力量。医院在原有基础上增派出诊医生，同时产科门诊实行弹性工作制度，一旦发现产科病人就诊数量剧增，即时安排病房医生出门诊。同时针对高龄、高危产妇比例增加，产后并发症增多的现状，医院加强再生育门诊、多胎门诊等专家力量，保证4位主任医师出诊，加强孕前检查、孕期保健及产前保健工作。
六是优化门诊服务流程，减少孕产妇候诊时间。医院目前实行电话预约、诊间预约、健康绍兴平台预约、自助服务机、微信预约、现场窗口、114电话预约、网上预约等8种预约诊疗方式；实施先诊疗后结算，50余台自助终端分布在门诊各个楼层，方便患者持卡在预约挂号收费自助终端进行付款；为方便患者领取报告单，患者只须持“就诊卡”到门诊大厅各台报告机上自助划卡即可打印报告单；此外门诊每个楼层均设有收费处，共计12个收费窗口正常运行，确保患者现金结算通道的畅通。
七是进一步提高医疗技术，提升产科急危重症病人的服务能力。“单独两孩”、“全面两孩”新政次第落地后，随着高龄孕产妇增多，急危重孕产妇也将增多。为此，医院进一步加大业务培训力度，重点针对产科危急重症处理开展系列理论与实践培训，如开展产科、儿科急救演练，提高产科、儿科医务人员反应速度和处理能力，让更多疑难危重症患者及时得到救治，确保母婴安全健康。
八是加快推进医疗用房改造，增扩住院床位数量。近年来，医院未雨绸缪改进医院硬件设施，在医疗用房、设施设备等方面均已作较大改善和扩增。尤其在2015年，医院积极开展医疗用房II期改造，共增加床位68张，使得产科床位超过250张，全院增加医疗用房面积5300平方米，产科服务综合能力得到进一步提高。医院还开设无痛人流、妊娠期糖尿病一日病房等，既缩短患者住院时间，还一定程度上减少就诊费用，实现医疗资源应用效率的最大化。
关于“全面两孩”，这些政策你要知道
生育审批改为生育登记
2016年1月1日以后，对除再生育审批对象外生育两个子女的，实行生育登记服务制度。准备生育的夫妻可在结婚登记之日起至生育前，携带结婚证、户口薄（或者居住证）和双方的身份证到一方户籍地或现居住地乡镇（街道）计划生育管理机构，现场填写婚育信息登记表。流动人口可以在现居住地办理生育登记，在回到原籍后不需要重新办理计划生育服务证。
下列情况下“再生育”需审批
符合下列情形之一的夫妻，经批准，可以再生育一胎：（一）再婚前各生育过一个子女的；（二）再婚前一方生育过一个子女，另一方未生育过，再婚后已生育一个子女的；（三）再婚前一方未生育过，另一方生育过两个子女的；（四）已合法生育的子女中，有经病残儿童鉴定机构确诊为非遗传性残疾、不能成长为正常劳动力的，或者确诊为遗传性残疾、不能成长为正常劳动力，夫妻通过产前诊断和筛选可以再生育的。
符合上述条件的夫妻要求生育子女的，应当办理再生育审批手续。夫妻可以向双方所在单位或者村（居）民委员会领取《申请再生育表》，经生育管理所在地乡（镇）人民政府或者街道办事处审核后，报县（市、区）卫生和计划生育部门批准。
晚婚假到底怎么说？
新修改出台的《浙江省人口与计划生育条例》删除了晚婚晚育奖励假的规定，意味着2016年1月14日以后登记结婚的夫妻，不再享受晚婚假待遇。但2016年1月14日之前已经办理登记结婚手续，尚未休晚婚假的夫妻，仍可享受晚婚假待遇。
2016年1月1日以后生育子女的夫妻，女方不再享受法定产假后的哺乳假待遇。不过，不论生育第几胎，女方都可以在法定产假期满后再享受30天的奖励假待遇，男方可以享受15天的护理假待遇。
《独生子女父母光荣证》还领不领
子女在2016年1月1日以后出生、且自愿终身只生育一个子女的夫妻，不能再申请领取《独生子女父母光荣证》；2016年1月1日前只生一个子女、且自愿终身只生一个子女的夫妻，仍可以继续申请领取《独生子女父母光荣证》。
摘自《绍兴晚报》 撰文：首席记者钟宏娇
