这是2015年的统计数据:先天性心脏病是浙江孩子出生缺陷当中最常见的,其次是多指(趾),第三名就是外耳畸形了。绍兴的情况与省情相差不大,先天性心脏病、多指(趾)、并指(趾)排名出生缺陷前三位。
对于出生缺陷的干预,我国建立了婚检与孕前检查、产前筛查及产前诊断、新生儿疾病筛查在内的“三道防线”。
据了解,产前筛查是预防出生缺陷的重要一环。像唐氏综合征这样的严重缺陷,迄今没有根治方法,只有通过产前筛查发现问题,再进行产前诊断,对缺陷胎儿及时终止妊娠。据统计,70%的唐氏儿是由35岁以上的孕妇生出的。根据国家相关法规,年龄大于35岁或者生育过染色体异常儿或者神经管畸形、肢体畸形儿,或者夫妻一方是染色体异常携带者,习惯性流产、死胎史,这些孕妇都应该直接进行产前诊断,其余的人群都应该进行产前筛查。
“一级预防是预防出生缺陷的第一道防线,通过加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防;二级预防是早诊断;三级预防是新生儿疾病筛查。”市妇保院产科专家汪惠琴表示。
产前筛查、无创DNA、产前诊断羊水或脐血穿刺选哪个好?
唐氏筛查经济实惠且无创,但缺点是检出率及准确性低,可筛查60%-70%的唐氏综合征患儿,假阳性率也比较高;而无创DNA检测的优点是检出准确率高,对于唐氏综合征的检出率高达98%,费用相对高,但检测面窄,主要针对21、18、13三体综合征,其他染色体准确性有限。因此建议40岁以上的产妇,最好做羊水穿刺。
产前诊断专家说,高龄妈妈生二胎最大敌人就是“染色体”疾病。“35岁以上的女性,卵子染色体的异常率增高,生出染色体有关疾病的宝宝也就增加了。”她指出,女性到了40岁,染色体异常的概率是1/40。
妈妈年纪越大,宝宝出生缺陷率风险越高。汪惠琴表示,只要妈妈们怀孕前,避免不良接触;孕早期,接受相关染色体的筛查和诊断,还是可以生出健康宝宝的。



