上个月，市民刘女士在市妇幼保健院生完宝宝，这本该是一件很高兴的事情，但出院20多天后，刘女士的先生发现，妻子郁郁寡欢，拒绝给宝宝哺乳，还经常流泪，睡眠很差，偶有幻听，甚至情绪发作殴打家人。他带着妻子到市妇保院求诊，刘女士的丈夫向产科杜和春副主任医师讲述了产妇的情况，医生初步判断他的妻子可能发生了产后抑郁，请来市第七人民医院专科医生会诊。
经过会诊，刘女士被确诊为产后抑郁症，需要进行治疗。
杜医生说，产后抑郁主要症状有紧张焦虑、内疚、恐惧、愤怒等，极少数人还会出现绝望、离家出走、伤害孩子或自杀等极端想法和行动。产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化的表现。
“典型的产后抑郁症一般在产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。随着经济社会的发展和人们生活质量的提高，产后抑郁症等精神障碍疾病也受到医学界的普遍重视。产后抑郁症的发病率在15％～30％，通常可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20％～30％的复发率。”杜医生说，产后抑郁症的原因主要是内分泌变化引起的。
杜医生介绍，产后抑郁症临床表现主要是情绪低落、心情压抑、情绪淡漠，行为主要表现为孤独、不愿见人、害羞或者伤心，甚至焦虑、恐惧、易怒。到了夜间还会加重。其二，产妇自我评价降低，自暴自弃，自我苛责，或者表现出对身边的人充满敌意戒备，与家人、丈夫的关系不协调。症状更重的产妇会出现创造性思维受损，主观能动性降低，行为上反应迟钝，表情麻木，注意力难以集中，工作效率和处理事物的能力下降。第三，对生活缺乏信心，觉得生活没有意义，出现厌食、失眠、易累，食欲、性欲减退等，还可能伴有一些躯体症状，如头昏头痛、恶心、心悸、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。病情严重者甚至产生绝望感，出现自杀倾向，有时陷于神经错乱或昏睡状态。
该院育婴专家、国家二级心理咨询师韩秋娣表示，出现产后抑郁的情况，心理治疗很重要，并且应视患者症状严重度及其功能状态进行干预（如能否照料新生儿），轻中度症状通常无需转诊精神科，症状严重则应转诊。对于轻度抑郁患者，加强一些社会心理干预就可以了，比如亲友劝慰等。人际治疗则将心境与人际关系及生活事件联系在一起，致力于改善人际关系。症状严重的，可以在专科医生指导下，采用一定的药物治疗。
韩秋娣提醒说，当产妇情绪低落、不想活动、对任何事情都不感兴趣、不想与任何人沟通、想哭时，就要引起注意了。有研究显示，有产后抑郁史产妇的孩子，较同龄孩子在学习、社交、情绪稳定性等方面都要弱一些，这不仅影响孩子学龄期，可能是更长时期。
因此，对产妇来说，一些饮食疗法可预防、克服产后抑郁，比如富含维生素B12的食物，像牛肉、蛋、牛奶、奶酪、腐乳等有消除忧郁、烦闷的效果。深水鱼、豆豉、红枣、莲子、龙眼肉、百合等，可预防健忘、焦虑、抑郁等症状。
杜医生表示，产妇刚刚产子很辛苦，与之前预想的可能会很不一样，家人一定要多体谅产妇，一起度过生完孩子之后最艰辛的一段时光。
记者 潘秀玮 通讯员 吴姣儿
