上个月，来自湖南的杨小姐发现自己停经了，到医院检查后被告知可能怀孕了。刚刚还喜滋滋的她，却被医生告知必须终止妊娠。原来杨小姐体内的受精卵迷路了，并没有在子宫内着床，被称为“异位妊娠”。
市妇幼保健院妇科主治医师盛理超在完善相关检查后，为杨小姐进行了手术治疗，术中见左输卵管妊娠物，行腹腔镜下左输卵管切除术。手术后杨小姐恢复良好，目前已经出院。
盛理超医生告诉记者，异位妊娠，俗称宫外孕，是妇科常见的急腹症之一。通常情况下，受精卵是在子宫内生长发育的，但是精子和卵子结合的地方可不是子宫。他们最初在输卵管相遇、相知、相爱，相互结合，然后一起跋山涉水投入子宫的怀抱，正式入驻子宫。在前往子宫的途中会有各种考验，如果最后受精卵没有通过考验在其他地方停下成长了，就会变成我们知道的宫外孕。
“根据受精卵种植的部位不同，宫外孕可以分为很多种，如输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠等，其中输卵管妊娠最常见，约95%左右。除了子宫以外，受精卵不论在哪个部位着床，都不能正常发育。”盛理超医生说，发生宫外孕的原因很多，比如因各种炎症、内异症等各种原因导致输卵管变得扭曲、狭窄、部分堵塞，都会导致受精卵无法在合适的时间内到达宫腔，从而在输卵管着床而发生输卵管妊娠；受精卵就背道而驰，越走越远，导致卵巢妊娠、阔韧带妊娠；受精卵走过头了，进入宫腔后继续往下游走，着床于宫颈，导致宫颈妊娠等。
盛理超医生介绍，宫外孕首先是怀孕，所以当然会有停经的表现，如果受精卵种植在了错误的位置比如输卵管，输卵管无法承受逐渐长大的胚胎，会随着长大的胚胎增粗，到一定程度后会出现流产甚至严重的时候会出现破裂和内出血，这个时候患者会出现腹痛，如果内出血多会出现休克甚至有生命危险！如果胚胎发育不良或者死亡，激素下降后会出现阴道流血，所以宫外孕典型的表现是“停经、腹痛、阴道流血”。
当然每个人的表现是不一样的，有的人会将阴道流血当做是“月经”，特别是阴道流血的时间和月经该来的时间差不多的时候，所以观察自己的月经是不是跟之前的月经有区别是很重要的。有的人对疼痛不敏感，并没有明显疼痛的表现，甚至到医院的时候就已经有休克的表现了。所以就诊的时候一定要如实告诉医生病史，特别是性生活史，医生会根据妇科检查、B超、血HCG、穿刺等方法来综合判断。
对于宫外孕的治疗因人而异，大致可分为保守观察、药物治疗和手术治疗。
盛理超医生提醒，女性的盆腔炎往往都是从下往上感染的，所以要注意性生活的卫生，减少盆腔炎的机会。如果以前得过宫外孕，那么怀孕之后要尽早到医院就诊，这样可以尽早发现是否再次宫外孕，将宫外孕的危害降到最低。
