明明有发热、乏力、全身酸痛,甚至呼吸困难,为什么诊断却不是新型冠状病毒肺炎呢?
日前,绍兴市妇幼保健院就接到一位产后妈妈的求助电话,电话那头声音微弱,有气无力地述说自己的情况。
原来张女士是一位没有满月的二孩产后妈妈,前一天,感觉自己右侧的乳房有堵奶,由于在月子中心,月嫂非常尽心,及时给予了通乳,但是在晚上张女士还是发烧了,体温一度到达39℃,升高的体温和乳房的胀痛,让张女士无法入睡,今天体温持续升高,甚至达到了40℃,整个人都没有力气,还伴有咳嗽,一度感觉呼吸也有点困难……会不会是感染了新冠肺炎?
张女士的家人虽然用语言不断宽慰她,但张女士还是很担忧。
带着疑问,张女士做好防护,到医院进行了检查,结果医生告诉她,其实就是乳腺炎,无论从胸部拍片还是抽血检查都显示是乳腺炎,医生给张女士开了消炎药,并且嘱咐要勤通乳。
那么我们应该如何区分乳腺炎和新冠肺炎呢?
记者请了该院母乳喂养专家孙秀娟主任护师。孙主任告诉我们,腺管阻塞和乳腺炎发生是由于乳房部分或全部乳腺管引流差,其原因可能是喂奶不够频繁;婴儿含接姿势不正确无效的吸吮;母亲衣服太紧乳房受压;喂奶时因担心婴儿鼻子被堵,母亲用手指压住了腺管;母亲的乳房大引流差。母亲紧张,过度劳累,减少了喂奶次数和喂奶时间。乳房损伤,乳汁渗透到破坏的组织中。乳头皲裂,使细菌得以进入,引起乳腺炎而出现发热,体温会迅速升高,往往会达到39℃,有的甚至会超过40℃,局部出现红、肿、热、痛,就像张女士这样,但是只要排空堵住的乳汁,体温很快会恢复正常。张女士感到呼吸也有困难,是因为乳房胀痛,晚上没能休息好,高热也会增加人体代谢,心跳和呼吸频率大大加快,给人带来呼吸困难的感觉。
而新冠肺炎的主要症状是发热、干咳、乏力、全身酸痛等,严重者会出现呼吸困难症状,但是临床诊断、确诊还是需要实验室检查、肺部影像、核酸检测。
张女士在医生的指导下,学会了挤奶手法,在家人的帮助下,及时有效地排空乳汁,两天后,体温恢复正常,人也舒服了很多。
那么我们要如何预防乳腺炎呢?
孙秀娟介绍,首先,可以向母亲解释应继续频繁喂奶,最好是和婴儿睡在一起,这样当婴儿想吃奶时,她随时可以喂(乳腺炎是乳腺周围组织发炎,而乳腺腺泡分泌的乳汁没有问题,因此可以继续哺乳,通过频繁吸吮,可以帮助母亲减轻乳腺炎时引起的不舒适感,加快乳腺炎的好转)。
其次,在婴儿吃奶时,轻轻向乳头方向按摩;还可以热敷乳房,并变换体位,帮助乳房的各个部位均匀地排出乳汁,教母亲怎样用环抱式或卧位喂奶,以取代每次都抱在胸前哺乳的单一姿势。
此外,指导母亲穿宽松的衣服,选择合适的哺乳胸罩,夜间应将胸罩脱掉,并注意侧卧时避免乳房受压;必要时遵医嘱服用抗生素;要鼓励母亲多休息,鼓励母亲摄入充足的食物和液体。
最后,坚持纯母乳喂养,6个月内的宝宝除了母乳,不添加其他食物。



