2010-07-26 丨
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自去年12月22日完成我市首例妇科盆底重建术以来,我院累计对5例重度盆腔器官脱垂患者实施了加用网片的盆底重建术。其中,前盆底重建术3例,后盆底重建术1例,全盆底重建术1例。年龄为44-74岁,均获良好疗效。
盆腔器官脱垂(POP)是指盆腔器官和其相邻的阴道壁突入阴道或从阴道脱出,它是一个重要的健康问题,有报道称50%经产妇存在这一问题,每年脱垂相关的手术率总计0.1%-0.3%。传统的手术方法主要包括阴式子宫切除、阴道壁修补、阴道封闭术等。传统手术方法的弊端日显突出,包括:①扭曲或损害了解剖结构,如阴式子宫切除术使阴道失去支持韧带;②未能改善阴道上段的缺陷,容易复发,特别是穹窿膨出;③明显地使阴道缩窄及影响功能;④术后易于复发,有报道30%的患者需要再次接受治疗。随着妇科盆底学的发展,对盆底的解剖和功能有了新的认识,对盆腔器官脱垂的治疗有了新的理念和方法,现今的手术基本原则为解剖的维持或缺损修补,结构重建及替代物Mesh(补片、网片)的应用。盆底重建术应用合成材料(如聚丙烯)制成的补片,可紧固脱垂器官周围组织,替代缺陷组织,回复正常的解剖和功能。对于子宫无病变者可保留子宫,是目前国内外手术治疗盆腔器官脱垂的方向之一。
我院5例接受盆底重建术的重度盆腔器官脱垂患者均保留了子宫,减少了手术创伤,术后并发症少,恢复快,深受病人一致好评。
(徐华林)



