何女士怀了二胎，她的食量本来就小，加上近来胃口不好，担心影响到胎儿营养和生长发育，就到绍兴市妇幼保健院产科营养门诊咨询。门诊专家陈金红主任医师对何女士进行了身体检查和营养需求评估，就如何合理饮食、均衡营养，维护自身健康与胎儿的正常发育，给了她一个合理的方案，还教会她如何计算孕期能量需求和简单的配餐方法，让何女士受益匪浅。
陈医生说，对于正常女性来说，每公斤体重每天需求的能量是30-38千卡，孕期女性则根据不同的怀孕阶段有所浮动。孕期按照能量需求不同一般分为3个时期。
孕早期，胚胎生长速度缓慢，准妈妈所需营养和能量与孕前一致即可。
孕中、晚期的准妈妈，胎儿生长开始加快，每天需再额外增加300千卡的能量。如果是双胎妊娠的话，还需额外增加200千卡/每天。可以运用以下公式来计算：
孕早期一日能量需求＝(身高-105)×35
孕中、晚期一日能量需求＝(身高-105)×35+300
下面以一个从事轻度体力劳动、孕前体重为50公斤、身高为160厘米的孕中期女性为例:
此孕妇一天所需能量为:(160-105)×35+300＝2225千卡
陈医生强调，孕妈妈可以使用“食物交换份法”来进行配餐。“食物交换份法”是指将常见食物分成谷薯类、蔬菜类、水果类、大豆类、奶制类、肉蛋类、油脂类七大类(可参考文末附表)，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物相似，每份食物虽然重量不同但提供的能量均为90千卡，同类食物可以互换食用。我们可以把孕妇一日的能量需求，通过“食物交换份法”的概念，来计算一日的“食物份数”。
孕妇每天需要的食物份数＝一日总能量÷90千卡
仍以上述孕妇为例，该孕妇每天需要的食物份数为:
2225千卡÷90千卡≈25份
能量主要由碳水化合物、蛋白质和脂肪这3类营养素供给。对孕中期女性来说，这三者的供能比例分别是:碳水化合物占55％～65％、蛋白质占20％～30％、脂肪占20％～30％。因此，我们建议一日25份的食物大致构成如下：
谷薯类12-14份；鱼肉蛋类3份，奶类2-3份，豆类1-2份，疏菜类1份，水果类1-2份，油脂类2份。
陈医生说，三餐的适宜能量分配比例是:早餐占30％，午餐占40％，晚餐占30％。孕期食物搭配应尽可能做到多样、均衡。可根据自己的一日食物份数，参考所附《食物交换表》，依据自己的喜好来制定食谱配餐。下面就如何做同类食物交换举个例子。
早餐，需要吃3份谷薯类食物。那么根据下面的交换表，可以吃1份小米(25克)和2份馒头(70克)，也可以做食物交换，换成1份燕麦片(25克)和2份咸面包(70克)。
以下等值谷薯类交换表，每份谷薯类食物供蛋白质2克，碱水化合物20克，热能90千卡。
食品 重量（克） 食品 重量（克）
大米、小米、糯米 25 绿豆、红豆、干豌豆 25
高粱米、玉米碴 25 干粉条、干莲子 25
面粉、玉米面 25 油条、油饼、苏打饼 25
混合面 25 烧饼、烙饼、馒头 35
燕麦片、莜麦面 25 咸面包、窝窝头 35
各种挂面、龙须面 25 生面条、魔芋生面条 35
马铃薯 100 鲜玉米 200
