名医访谈:95%的宫颈癌是可以有效预防的

2011-05-042225

95%的宫颈癌是可以有效预防的

女性没有症状也要定期去做检查
——专访市妇保院副院长、主任医师华凯

   与市妇保院的华凯副院长素昧平生,却早就听说过他的精湛医术。在百忙之中,华凯给我们上了一堂女性生理的教育课,思路敏捷、条理严谨,足以看出这位男医生在自己专业里的孜孜以求。我总觉得好的医生,一定是个仁爱主义的普及者,心怀对众生疾苦的了解、尽自己的能力为病人解除痛苦,所以才会有那么深刻的钻研。

  95%的子宫颈癌都可预防

  华凯给记者介绍了子宫肌瘤和宫颈癌这两种比较常见的女性疾病。

  子宫肌瘤的发生率较高,据国外的数据统计,女性大概有50%以上的发生率。但子宫肌瘤属于良性肿瘤,恶变几率只在1%左右,所以大多数情况下并不需要进行手术或者药物治疗。如果能定期检查确保肿块不会迅速增大,或者检查到的肿块并不是特别大的,基本不用接受子宫摘除手术或肌瘤挖除。当然,有些患者还是会担心子宫肌瘤的恶变而选择动手术除肌瘤。这些患者一定要做好复发以及再次手术的心理准备,因为一旦最大块的子宫肌瘤被摘除后,反而会促使其他小块的肌瘤迅速成长。这类手术比较适合需要生育的女性,如果没有生育需求又希望治疗的,那么可以选择直接摘除子宫。药物治疗只能控制病情,并不能得到彻底的治愈。

  另一种常见女性妇科疾病宫颈癌,则是一种恶性肿瘤。它是一种由感染引起的病变,由于HPV病毒侵犯鳞状上皮造成的感染。虽然主要是因为性接触造成感染引起病变,但每个人接触到病毒的机会都非常高,包括人民币上也会存在这种病毒。据估算大约有70%的女性有一次机会感染到HPV,但真正变成宫颈癌的不到10%,这是因为要病变成宫颈癌需要达到的条件为持续性感染HPV病毒。整个病变的时间也非常长,大约要5到10年的时间才会从良性病变到成癌变,再过5到10年真正转变为宫颈癌。所以如果能够定期检查,约有95%的宫颈癌是可以做到预防的。

  雌激素与身体健康关系很大

  作为一名常年与妇产科工作打交道的男医生,华凯对于女性一生生理周期的研究和了解或许会超过我们女人。2000年的时候他就做过相关的普查,发现绍兴地区的女孩子来初潮的年纪在12周岁左右,经过5~8年女性卵巢功能发育成熟,35岁周岁开始卵巢功能渐渐走下坡路,而到了45周岁,激素的水平波动比较剧烈,一般就已经进入了围月经期,所以35周岁以后的孕妇生出畸形胎儿的几率远远高于20多岁。

  围绝经期的女性,由于激素水平的影响,会出现潮热、盗汗、情绪波动、抑郁等情绪。由于雌激素的改变,对血脂也会有影响。雌激素缺乏、钙质流失容易引起骨质疏松和骨折。因为一个女性在35周岁之前钙的输出是正平衡的,此后就走向输出多于获得的负平衡,所以补钙对于女性来讲十分重要,应该有终身补钙的习惯,比如长期喝奶、多吃虾皮紫菜,为了溶解钙质,还应该多补充维生素D,多晒太阳就是比较好的一个方法。

  在雌激素水平下降的时候,在医生的指导下合理补充雌激素对女性来讲也十分重要,不仅仅是美容养颜的功效,最重要的是可以保护骨骼钙质的流失,还有就是保护心血管。华医生说,这就是女性在绝经之前心血管疾病少于男性而绝经之后所有的疾病都容易高发的原因,雌激素是参与全身代谢的,对女人的影响非常大的一种物质。

  在谈到健康养身的问题上,华医生说我们目前有一种对保健品信任、对药比较排斥的心理,其实药物的检测是比较严格的,而保健品和食物的检测要松散许多。虽然西药看起来有许多的副作用说明,但是中药、保健品之类的副作用往往只是不为人所知,所以在专业医生的指导下合理用药是十分重要的,药品并不是那么可怕,用得合理适量是良药,多用乱用才成为毒药。

  专家名片

  华凯,1982年毕业于浙江医科大学医学系本科,2000年起任主任医师,教授(兼职),绍兴市著名妇产科专家。从事妇产科临床工作近30年,曾在上海第二医科大学附属新华医院和日本兵库医科大学进修。在妇科生殖内分泌、妇科肿瘤、妇产科手术学等方面有较高的造诣。获浙江省和绍兴市科技成果奖6项,在国内外专业杂志上发表学术论文40余篇,参编学术专著4部。绍兴市临床医学重点学科(妇科)学术技术带头人。浙江省医师协会妇产科分会常委、浙江省医学会妇产科分会委员、浙江省医学会计划生育与生殖医学分会委员、浙江省妇科盆底学组副组长、浙江省妇科内镜学组委员、绍兴市医学会妇产科专业主任委员。

  义诊预告

  专家:华凯

  时间:5月5日(本周四)8:00~11:30

  地点:市妇保院门诊四楼生殖中心内

  名额:20名

  电话:85206791

  备注:本次义诊免挂号费和诊疗费。读者报名时请提供姓名及本人身份证号码(或该院门诊病历号)。看病时务必带上身份证或门诊病历本。