周女士最近怀孕了，这几天总感觉下面“痒痒的”，白天坐着不舒服，晚上也睡不好，于是来到我院早孕关爱中心，向产科医生问起了这个“羞羞的”话题。原来，并不是她一个人会发生这样的情况。
有数据统计，约40-50%的孕妇孕期会经历外阴瘙痒。常见的疾病就是妊娠期阴道炎，主要是由于孕期激素水平变化、抵抗力下降导致。
面对阴道炎的侵扰，孕妈妈们该如何保护自身与宝宝呢？
（一）轻微症状，自我调节
对于症状轻微的阴道炎，孕妈妈可以通过加强日常护理来缓解症状。保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，勤换洗内裤，并选择透气性好的棉质衣裤。通过这些简单措施，部分阴道炎可自然缓解。
（二）症状加剧时，专业治疗
若经过一段时间的自我调节后，症状未见改善甚至加重，如出现白带异常增多、颜色改变、异味加重或伴有明显瘙痒疼痛等症状，应及时就医，进行白带常规检查。医生会根据检查结果制定治疗方案，使用如克霉唑阴道片等安全有效的药物，以确保母婴安全。
（三）常见的阴道炎类型
1.霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）
在孕期尤为常见，主要由白色念珠菌等酵母菌引起。其典型特征包括外阴区域的剧烈瘙痒、阴道分泌物显著增加，并呈现为豆渣样或凝乳块状。阴道壁常伴随充血现象，重症患者可能还会遭遇尿频、尿痛及性交疼痛等不适。
若未能及时干预治疗，该病症可能进一步导致胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染等母体并发症，以及新生儿鹅口疮、尿布皮炎等新生儿健康问题。
2.滴虫性阴道炎
此病由阴道毛滴虫感染所致，其临床特点在于白带量显著增加，颜色转变为黄绿色并呈泡沫状，同时伴有外阴瘙痒和灼热感，部分患者还可能经历尿频、尿痛等症状。孕期若忽视治疗，可能引发如胎膜早破、早产等严重并发症。
3.细菌性阴道病
这是一种由阴道内正常菌群失衡引发的混合感染疾病。其主要症状包括阴道分泌物量增多，并伴有一种特殊的鱼腥味，以及外阴瘙痒。孕期罹患细菌性阴道炎，不仅影响孕妇自身健康，还可能带来一系列不良的围产期后果，诸如胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎，以及在剖宫产或阴道分娩后发生的子宫内膜炎等。
4.外阴瘙痒的其他原因：皮炎、湿疹、外阴白斑、外阴鳞状上皮内病变（HPV感染引起的癌前病变）等。
孕妈妈或者备孕女性，可以通过哪些方式预防外阴瘙痒呢？
1.孕前优生准备
进行优生咨询和全面体检，包括白带检查及HPV筛查。
2.健康生活方式
均衡饮食、适量运动、保持良好心态，提升免疫力。
3.个人卫生维护
选择透气内裤并勤换洗，炎症期暂停性生活。
4.正确清洁习惯
排便后从前向后擦拭，防止细菌侵袭。
5.糖尿病管理
妊娠期糖尿病孕妇需严格控糖，降低阴道炎等并发症风险。
